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贺州新闻网讯 市级、县级医院人满为患，乡镇医院门可罗雀是不少乡镇医疗卫生机构长期以来面对的大难题。如何让体球网,足球比分网优质的医疗资源下沉到基层？让老百姓真正放心舒心地在家门口就医？2018年以来，钟山县在全县范围内全面铺开医共体建设，让县级医院发挥龙头作用，带动基层医疗服务能力、医疗技术和管理水平的提升，促进优质医疗资源的有效下沉，着力解决群众“看病远、看病难”问题。

近日，记者深入多地采访，看到了钟山县医共体建设的新面貌。

提升基层硬软件水平  让百姓在家门口就能安心舒心就医

钟山县人民医院与钟山县燕塘镇卫生院、花山瑶族乡卫生院组建成立紧密型县域医共体。

医共体建设，是指在县域内组建若干个以县级医院为龙头、其他若干家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村级卫生室为成员单位的紧密型医疗共同体。然而医共体改革远不是简单的机构合并和人员合并，在资源整合的背后，如何设计一套良好的方案缓解乡村医疗问题尤为重要。

花山瑶族乡有6个村委会，64个自然村，总人口7592人，但是由于该地地势偏远，再加上花山瑶族乡卫生院资金紧张,空间、硬件设施有限,很难开展医疗工作。就医难，成了附近村民的“一大难”。

花山瑶族乡卫生院相关负责人告诉记者，在2018年11月以前，这里多年以来只有一位执业医生，他承担着60多个自然村的村民常见病、多发病的诊断治疗及医疗保健服务任务，但是由于病人多，医生少，基本是忙不过来，再加上医疗资源非常有限，小病小痛还好说，遇上个大病、急病，远水救不了近火，村民看病得赶到十公里的燕塘镇卫生院找大夫，很可能延误治疗时机，当地群众看病非常不方便。

2018年11月25日，钟山县人民医院与钟山县燕塘镇卫生院、花山瑶族乡卫生院组建成立紧密型县域医共体，花山卫生院的这一困境有所扭转。

钟山县人民医院实施医护人员下沉机制，在燕塘卫生院和花山卫生院定期派驻3名临床医生坐诊，变“群众跑”为“医生跑”，赢得百姓赞扬。此外，专家下沉工作启动后，定期开展培训、业务指导等，提升基层医疗机构的诊疗水平。2018年12月，钟山县人民医院协助花山瑶族乡建立中医科，开展中医适宜技术诊疗，诊疗项目有所增加。

人才下沉的同时，许多医疗资源也同步下沉。2018年，钟山县人民医院累计投入十多万元用于购买花山瑶族乡卫生院的医疗器具，修建、改扩建医院等，基础医疗硬件水平得到提升，就医环境得到极大的改善。花山瑶族乡卫生院院长黄贵初告诉记者：“以前病人输液只能挤在那30多平的大厅里，一到冬天，冷风直吹大厅，病人都是一边吹着冷风一边输液，环境非常恶劣，现在条件改善了，不仅增加了输液的位置，还配备了电视，村民看病也舒心多了。现在，越来越多的花山瑶族乡的病人在‘家门口’就能安心就医。”

在医共体建设中，钟山县一方面通过完善医疗设施，有效提升当地卫生院的基层医疗硬件水平;另一方面通过坐诊帮教、学习培训等形式，引导县级优质医疗资源向镇街、乡村基层下沉，提升了基层医院小病、慢性病和康复病人治疗水平，实现了医共体内各级医疗机构业务服务能力与社会效益的同步提升。

基层首诊双向转诊 为百姓就医亮绿灯

为充分发挥“医共体”各级医疗机构自身优势，切实改善医疗服务水平，钟山县还实施了基层首诊、双向转诊机制，明确职责，切实落实“双向转诊”制度，开放“绿色通道”，优化转诊接诊流程，使病人得到了更及时、合理、优化的医疗服务。

“对老百姓来说，看病更方便了，基层无法解决的病例，他们会通过转诊平台，把患者转到上级医院相应科室诊治，走‘绿色通道’，免去了很多步骤，这也是‘医共体’的惠民的体现。”钟山县人民医院院长黄善辉说。

据了解，目前钟山县“医共体”建设中，钟山县人民医院与钟山县公安镇中心卫生院、燕塘镇卫生院、花山瑶族乡卫生院；钟山县妇幼保健院与贺州市妇幼保健院、同古镇卫生院、回龙镇卫生院；钟山县中医医院与贺州市中医医院、钟山县石龙镇中心卫生院、珊瑚镇卫生院签订《双向预约转诊服务协议》，明确各方的职责和义务，开辟了双向预约转诊绿色通道，方便病患者转诊，全面贯彻“双向转诊”和“上下联动”工作。

钟山县人民医院领导了解莫土发病情。

“感谢县人民医院，让我在最短时间内就安排了手术，现在身体也恢复好多了，对医院的服务非常满意。”72岁的莫土发就是这一制度的受益者。

记者了解到，在住院的前两天，莫土发因排尿困难前往当地燕塘镇卫生院住院治疗，但是效果不见好转，当地卫生院的医生立即安排患者转诊至钟山县人民医院。患者转诊至县人民医院后，医生可以通过在当地医院的首诊情况，了解病人的具体病情，不用再排队挂号重新看诊，直接办住院手续，节约患者宝贵时间安排手术，如今，在医生护士的照顾下，莫土发身体正在逐渐康复。

从乡镇卫生院到县级医院的“一站式”服务，不但能方便患者，还能使县级医院医生提前获得基层卫生院初诊信息，提高诊疗效率。

据统计，今年1-10月份钟山县级医院接收基层医疗卫生机构上转病人281人次，县级医院下转病人250人次。

数字变化背后，让我们看到了钟山县医共体建设取得的成绩。下一步，为了更好地建设医共体，钟山县级医院将加强与上级医院的沟通和联系，建立互信机制，使上级医院转院的病人愿意回到基层医院继续治疗，并加强对乡镇卫生院医务人员的培训，提供业务、技术上的支持，为患者提供高质量、不间断、连续的双向转诊服务。（本网记者 周秋红）