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尊敬的林道瑚委员：

您提出的《体球网,足球比分网进一步加强乡镇卫生在岗仍无执业资格人员管理的建议》（四届三次会议第28号提案）收悉。经我委认真研究，现答复如下：

一、基本概况

据不完全统计，截至目前，我市基层医疗卫生机构临聘人员为1980人，临聘率达47.1%。其中具有专业职称3699人，无职称的749人，占比20.25%。根据《医师执业注册管理办法》规定，未经注册取得《医师执业证书》者，不得从事医疗、预防、保健活动。基层医疗卫生机构在有证医护人员招不进来的情况下，为了保障基本业务工作的正常开展，满足群众的看病就医需求只能招录部分无证执业资格医疗卫生人员在有执业资格医疗卫生人员的带教下从事基本医疗、基本公共卫生服务工作。近年来，随着健康扶贫工作、基本公共卫生服务工作、家庭医生签约等工作的推进，基层医疗卫生单位呈现出人力不足、工作任务繁重、工作重叠等现象。基层卫生人员苦不堪言，离职现象十分突出。

据了解，目前我市基层医疗卫生机构在对聘用人员的管理办法有以下几种：（一）基层医疗卫生机构内部制定临时聘工作人员相关财务制度，要求临聘人员待遇必须以取得的相应执业资格和聘用岗位匹配程度作为待遇发放依据；有、无执业资格的人员均按照各单位自行制度的标准进行发放；新考取得执业资格的，以上交执业证书和单位认定该人员岗位适应程度为准，进行工资待遇发放标准的调整。（二）基层医疗卫生机构聘用的无执业资格人员均在具备有执业资格的人员带领下从事基本医疗和国家基本公共卫生服务项目工作。（三）基层医疗卫生机构聘用人员均按用人单位聘用人员有关要求与聘用人员签订聘用合同，缴纳规定的相关社会保险，在违反聘用合同中约定的事项时基层医疗卫生机构有权对聘用人员进行解聘。

二、存在的问题

目前，我市基层医疗卫生机构大部分缺乏内科、外科、儿科、妇产科、中医科等具有执业资格临床医生，普遍存在高学历不足、专业知识不冒尖、技术水平参差不齐等问题。从知识结构上看，高职称人才偏少，缺乏学科带头人，从岗位分布来看，全科医生、妇产科、影像等科室专业人才奇缺，人才比例占比不足，公开招聘经常是“抛出绣球无人接”的现象，普遍工作条件和环境辛苦却收入相对偏低难于留住优秀的医技人员，流动性频繁，造成人才队伍不稳定等问题。

三、下一步工作打算

2015年以来，自治区联合下发了《体球网,足球比分网进一步完善我区基层医疗卫生卫生机构用人机制的指导意见》，将乡镇卫生院公开招聘人员的权限由市级下放到县级，也建立了乡镇卫生院公开招聘“绿色通道”。基于上述条件，我委将继续督促各县（区）自身要积极组织相关部门到充分发挥“绿色通道”作用，到医学院校招聘医学类专业大学毕业生或者取得医师资格人员到乡镇卫生院人员工作；其次，继续加大培训教育力度，加大以更新知识、提高业务水平、职业道德素质为目的各种教育培训活动，全面提升卫生专业技术人员的整体素质；第三，加强卫生计生人才队伍管理，指导各县（区）加大卫生计生管理干部公开选拔和竞争上岗力度，重点积极推动卫生计生管理岗位培训工作，逐步建立卫生计生管理人员持证上岗制度。四是督促各医疗卫生单位严格按照市级标准配合做好人才安居、生活补贴等政策落实，积极向市人才领导小组提出建议，建立人才关爱激励基金，加大保障性住房资源统筹力度，协调社保局尽快托管养老保险和职业年金，尽快解决卫生计生人员实际困难。

谢谢您对我市基层医疗卫生事业的关心和支持，希望今后得到您体球网,足球比分网的建议。 

（此件允许公开）

贺州市卫生和计划生育委员会

2018年8月20日

经办人：张  丹 联系电话：5131324